English
Obezitenin derecesini saptamak için en çok kullanılan yöntem vücut kitle indeksidir. Bunu herkes bu yöntemle kolaylıkla hesaplayabilir. Kişinin ağırlığının (kg cinsinden) boyunun (metre cinsinden) karesine bölünmesiyle elde edilir.
24.9 ise normal
25 – 29.9 ise kilolu
30 – 34.9 ise I. Derece Obez
35 – 39.5 ise II. Derece Obez
40 – 49.9 ise III. Derece (morbid) obez
50 ve üzeri ise süper obez diye kabul edilmektedir.
Vücut kitle endeksi 40’ın üzerinde olan kişilerde, mide botoksu uygulaması etkili ve başarılı olamamaktadır. Vücut kitle indeksi 25 üzeri olan ve 10-20 kg arası kilo vermek isteyen kişilerde mide botoksu uygulanabilmektedir. Beş yıldır da midede uygulanmaya başlanmıştır.Botoksun etkin ve yan etkisinin az olması için Amerikan veya avrupa üretimli olanlar tercih edilmelidir.
Mide botoksu, mide botoks enjeksiyonunun ağız yoluyla endoskop ile yapılan ağrısız bir işlemdir. Endoskopik yöntemler kullanılarak, midenin belirli bölgelerine enjekte edilen Botilinum toksini ile, midedeki kasların kasılması sınırlandırılmakta, mide boşalma süresi gecikmekte ve hastada doygunluk hissi uzun süre devam ettiği için acıkma gecikmektedir.
Normal mide fonksiyonlarının gereği olarak, vücuda alınan karbonhidratlı gıdaların mideyi terk etme süresi ortalama 2-4 saattir. Mide botoksu uygulaması sonrası, midenin boşalma süresi yaklaşık 12 saate kadar uzayabilmektedir. Mide botoksu, sadece kaslara değil, midenin açlık hormonu salgılayan bölümlerine de uygulanmaktadır. Mide botoksu, vücutta açlığı uyarıcı etkiye sahip olan Ghrelin hormonu üzerinde de etkili olmakta, hormonun salgılanmasının azaltılmasını sağlamaktadır. Bu bakımdan tokluk süresinin uzaması dışında iştah azalmasını sağlayan bir etkiye de sahiptir.
Hastanın işlem öncesi 6 saat aç kalması yeterli olmaktadır. Mide botoksunun uygulanması, yaklaşık 15-20 dakika sürmektedir. Hastaya sedasyon sağlayan ilaçlar verilmekte, mide botoksu uygulaması sırasında herhangi bir kesi yapılmamaktadır. Mide botoksu işlemi sonrası, genellikle 30-60 dk müşahade yeterli olmaktadır.
Mide botoksu uygulamasının etkileri işlemden iki gün sonra görülmeye başlanmaktadır. Ortaya çıkan iştah kaybı doğrultusunda kişinin kilo vermesi, yaklaşık olarak işlemden 1 ay sonra gözlemlenebilmektedir. Uygulama sonrası, kişinin toplam ağırlığının %10-15 kadarının 3-6 aylık süre içerisinde kaybedilmesi beklenmektedir. Mide botoksu ile verilen kilo miktarı, kişinin yaşı, metabolizma hızı ve gerçekleştirilen egzersiz sıklığına göre değişkenlik göstermektedir. Mide botoksu sonrası kişilerin, fastfood gibi hızlı tüketilen gıdalardan ve asitli içeceklerden uzak durması gerekmektedir aksi halde kilo kaybı istenilen düzeyde olmayacaktır.